Массаж тонких и толстых кишок

Массаж тонких кишок

          Ввиду расположения тонких кишок в несколько слоев, размещения некоторых петель тонких кишок в глубине таза, а также трудности отдиференцировать тонкие кишки от толстых, этот отдел кишечника непосредственному массажному воздействию недоступен.

          Косвенное воздействие на тонкий кишечник осуществляют при массаже толстых кишок, применяя такие массажные приемы, как сотрясение концами согнутых пальцев правой руки, попеременное надавливание ладонью или концами пальцев; при этом направление массажных движений определяется анатомическим расположением тонких кишок. На тонкие кишки можно действовать так же рефлекторным путем: так, для ослабления возбужденной перистальтики (поносы), а также для устранения некоторых субъективных симптомов (рези, боли) применяется глубокое надавливание в области блуждающего нерва по обеим сторонам шеи (впереди или позади грудино-ключично-сосковой мышцы) в течение 1—3 минут.

Массаж толстой кишки

         Массаж состоит из поглаживания, которое производится в направлении часовой стрелки в соответствии с направлением перистальтики кишок, начиная от лонного сочленения. Массажные движения производят в форме заходящих друг на друга концентрических кругов в основном по направлению толстых кишок, а именно: начиная с правой подвздошной области, несколько кнаружи от середины правой пупартовой связки (область расположения слепой кишки), пересекают пупочно-остистую линию на границе наружной и средней трети; далее направляются прямо вверх к правому реберному краю (область .восходящей ободочной кишки), от него спускаются дугой к пупку, проходят через белую линию на расстоянии поперечника пальца от пупка в направлении к левому подреберью, доходя почти до аксиллярной линии, и отсюда спускаются по направлению к внутреннему концу левой пупартовой связки (область нисходящей ободочной кишки). Далее производят круговое или полукружное растирание, а также разминание, которое лучше выполнять ладонями обеих рук.

         При комбинировании растирания с поглаживанием правая рука между большим и остальными пальцами размельчает содержимое толстых кишок, а левая рука проталкивает это содержимое по ходу толстых кишок.

         В отдельных случаях (при упорных запорах) массажные движения—растирание или растирание с отжиманием — производят сначала в левой подвздошной области для того, чтобы освободить путь для передвижения

содержимого из вышележащих отделов. При выполнении приема растирания комбинируют стабильный прием растирания (рис. 51) с лабильным приемом растирания (рис. 52).

           Стабильное растирание производят преимущественно в области flexura hepatica и flexura lienalis.

           Для усиления действия растирания при больших жировых отложениях в области брюшной стенки применяется массирование отягощенной кистью (кисть одной руки накладывается на другую).

          Для энергичного воздействия на перистальтику кишок производят прерывистое поглаживание, поколачивание (ладонью, тылом пальцев), сотрясение и вибрацию

живота. Вибрация, сотрясение должны производиться осторожно, короткими толчками.              

          Вибрация выполняется чаще всего концами согнутых пальцев (рис. 53).

• Назад
• Вперёд